112年第一次藥物治療學解析73

73.王小姐31 歲,剛生完小孩;近日常頭暈虛弱,其Hgb 7.6 g/dL、Hct 25%、MCV 75 μm3、MCH 20 pg、serum iron 40 μg/dL、serum ferritin 9 μg/mL,依序回答下列三題。

王小姐她可能有下列何種類型貧血?

A.macrocytic and hypochromic anemia

B.microcytic and hyperchromic anemia

C.microcytic and hypochromic anemia

D.macrocytic and hyperchromic anemia

答案:C

解析

平均血球容積(MCV) 參考值:80~102fL

    代表紅血球的平均體積。高值時表示紅血球過大,見於缺維他命B12和葉酸之貧血、巨紅血球症;口服避孕藥、停經婦女及老人,MCV也會較大。低值時表示紅血球較小,見於缺鐵性貧血、地中海型貧血以及慢性疾病造成之貧血。

小血球性貧血(Microcytic Anemia):通常MCV小於80 fL,主要因缺鐵或紅血球過度破壞所造成基因不正常,例如地中海貧血、鐮刀型紅血球疾病(Sickle Cell Disease)。

平均血球血紅素(MCH)參考值:27~34Pg

   是指平均每個紅血球的血紅素重量,常MCH數值產生變化時,紅血球顏色也隨著 變化,由此來做一步鑑別貧血的種類。

MCV 及MCH 皆低的話表示有小球性低色素貧血的情形

故本題解答為C

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