112年第一次藥物治療學解析2

2.承上題，住院5 天後何女士因呼吸衰竭，氣管內管插管後轉至加護病房，腎功能正常，插管時採取之痰液培養結果初步報告為Klebsiella pneumoniae。該醫院過去半年此菌院內感染菌株對抗生素具感受性統計如下：imipenem 46%，meropenem 42%，piperacillin/tazobactam 78%，cefepime 50%。其後續抗生素治療，何者最適當？

A.imipenem/cilastatin 2 g Q8H

B.meropenem 250 mg Q8H

C.piperacillin/tazobactam 4.5 g Q6H

D.cefepime 1 g QD

答案:C

解析: 當病人痰液培養報告出來後，我們就要依據抗生素的感受性來做選擇，其實大家可以看到piperacillin/tazobactam 78%，感受性是這個最高，所以答案選C。