18.李先生有青光眼，下列何者為緩解其過敏性鼻炎之首選？
A.desloratadine
B.diphenhydramine
C.montelukast
D.pseudoephedrine
答案:A
解析: 第一代抗組織胺有比較強的親脂性結構，所以比較容易通過血腦障壁（Blood-brain Barrier），進入也是由脂肪組成親脂性的大腦神經細胞，影響中樞神經系統，所以有較強的鎮靜效果。
所以一般服用這類的藥物可會有：嗜睡、暈眩、疲倦、不協調、四肢無力的副作用，有些副作用甚至會持續到隔日，例如：某人可能會感到昏沉想睡。
此外，第一代藥物在改善過敏的症狀時，卻也會對其他副交感神經的接受器產生作用，可能會產生副作用如下：視力模糊、口乾舌燥、便秘、排尿困難等；因此，會建議青光眼、攝護腺肥大、尿道阻塞的患者使用第二代抗組織胺藥物。
Bdiphenhydramine算是第一代的，所以青光眼不建議用，還是以第二代的desloratadine為首選，至於C和D都不會用於過敏性鼻炎。