110年第二次藥師國考_藥物治療學解析_7

7.有關壞死性筋膜炎(necrotizing fasciitis)之敘述,下列何者最不適當?

A.若抗生素治療效果不佳時,再由外科醫師清創傷口

B.初始抗生素使用piperacillin/tazobactam + vancomycin

C.若加上clindamycin治療可藉由抑制蛋白合成減少細菌毒素生成

D.須給與積極輸液補充(fluid resuscitation)

往下看答案

 

 

 

 

 

 

 

 

 

答案:A

解析: A錯,應該是外科手術能清就先清,抗生素也要同步給予。另外要注意到要cover gram + and gram -,此外也別忘記厭氧菌,所以BC都對,另外也會擔心敗血症,給予輸液補充也正確。

莀蓉20211130

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