107年第二次藥物治療學解析18

18.有關治療高血壓急症(hypertensive urgency),下列敘述何者錯誤?

A.為了防止出血性中風,應該以靜脈注射降壓藥,將血壓迅速降至正常值

B.最好在目前使用的口服降壓藥之外,另加入新的降壓藥;或增加原來用藥之劑量

C.不可使用immediate-release的nifedipine口服或舌下給藥,因為可能引起心肌梗塞

D.最好使用口服降壓藥讓病人在幾小時到幾天內,將血壓降低到第一階段(stage 1)血壓值

答案: A

解析: 在高血壓急症,定義是出現高血壓但未危及生命或出現器官衰竭,通常是本身有在吃講血壓藥品,忘記服用或是吃太鹹導致,BCD的作法都是對的,不太會用靜脈的降血壓藥品,用口服即可,而且血壓也應在數小時,一般是4小時,降原本高血壓的25%,不可降太快

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