107年第二次藥物治療學解析14

14.有關治療高血壓藥品的選擇,下列何者最適當?

A.陣發性心室上心搏過速(PSVT)病人使用amlodipine

B.雙側下肢水腫的糖尿病人使用propranolol

C.ClCr 20 mL/min的高脂血症病人使用trichlormethiazide

D.患有缺血性心臟病的63歲男性病人使用metoprolol

答案: D

解析: A: PSVT要用adenosine,(可參考網路上的這部影片: https://www.youtube.com/watch?v=1L_3MWEoNmU ),B 水腫我想還是用利尿劑比較洽當,雖然說糖尿病人應該也要用ACEI or ARB,C: 腎不好的高血脂病人,我想首選是ACEI or ARB,但是要小心腎功能。D: 缺血性心臟病可用ISA 的beta blocker or CCB。

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