免疫低下是癌症病人普遍需要注意的問題，無論是疾病本身，或是治療方式，都會引起不同程度的免疫低下。除了避免生食、接觸動物、減少出入公共場所之外，還可以接種疫苗以預防感染。疫苗可分為活性減毒疫苗 (live attenuated vaccine) 與非活性疫苗(killed vaccine)，根據美國國家癌症照護網(NCCN)的建議，癌症病人施打非活性疫苗是安全的，以下為接種之必要性說明(表一)。
表一、非活性疫苗的接種必要性建議
| 對象 | 疫苗 | 接種建議 |
| 所有病人 | l 三合一(白喉、破傷風、百日咳) | 每10年一次 |
| l 三價非活化流感 | 每年一次 | |
| 年輕病人 | l 人類乳突病毒 | 未曾接種者 |
| 成年病人 | l 肺炎鏈球菌 | 高感染風險者 |
| 有特殊需求者，如旅遊 | l 日本腦炎
l B型流感嗜血桿菌 l A型肝炎 l B型肝炎 l 腦膜炎球菌 l 狂犬病病毒 l 傷寒桿菌莢膜 |
可諮詢專業人員 |
如有以下狀況則需先諮詢專業人員：
- 對疫苗過敏
- 白血球計數不正常(過高或過低)
- 正在使用免疫抑製劑
- 感染症仍在治療中
那COVID-19疫苗呢？
根據NCCN建議，癌症病人應積極接種，但有部分情況需要暫緩接種，例如：最近感染過COVID-19；進行造血幹細胞移植、細胞治療等等(表二)。
表二、癌症病人接種COVID-19疫苗建議
| 對象 | 特定情況 | 建議 |
| 幹細胞移植或細胞治療接受者 | l 造血幹細胞移植
l 細胞治療 |
治療結束至少三個月後 |
| 血液癌 | l 接受密集化學治療 | 待ANC*回升之後 |
| l 白血球低下 | 有疫苗即可接種 | |
| l 長期治療 | ||
| 固態癌 | l 化學治療 | 有疫苗即可接種 |
| l 標靶治療 | ||
| l 免疫治療 | ||
| l 放射治療 | ||
| l 重大手術 | 錯開數日 | |
| 照顧者、家庭成員、親密接觸者 (16歲以上) | 有疫苗即可接種 | |
*ANC: 絕對嗜中性白血球數
癌症病人要積極避免感染，接種疫苗是其中一項方法，只要是非活化疫苗，基本上都是安全的。癌症的部分療程與免疫反應相關，因此需要延後施打時間，如有任何疑問，都可以進一步諮詢醫師或藥師。
參考資料：
- The NCCN COVID-19 Vaccination Advisory Committee. Cancer and COVID-19 Vaccination guidance.
- NCCN clinical practice guidelines in oncology. Prevention and treatment of cancer-related infections. Version 2.2020.
- NCCN: patient and caregiver resources. Preventing infections.