當前局部晚期直腸癌的標準治療是化放療後加直腸手術，再視需要繼續化療。現行免疫治療的PD-1 inhibitor 已被用於DNA錯配修復缺陷(mismatch repair-deficient, dMMR )的轉移性結直腸癌，Cercek團隊進一步研究同樣的治療與生物標記是否可應用於局部晚期直腸癌。
研究收錄dMMR的第二或三期的直腸癌病人，接受PD-1抑制劑Dostarlimab，接著是標準的化、放療及手術，評估治療後12個月內的反應。結果有12名病人完成治療，在6個月內於臨床定義上完全緩解（100%；95% Cl, 74~100），且在25個月內沒有惡化或復發。也沒有發生3級以上的不良事件。
結果令人振奮，但目前仍不能將其當作標準治療，仍需要進一步的大規模試驗。
PS：目前Dostarlimab在台灣還沒有核准上市喔。
參考資料
Cercek A, Lumish M, Sinopoli J, Weiss J, et al. PD-1 Blockade in Mismatch Repair-Deficient, Locally Advanced Rectal Cancer. N Engl J Med. 2022 Jun 5.
NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. Rectal Cancer. Version 1.2022.