醫藥新知-DOACs的腸胃道出血風險
各位好，好久不見阿~~大家知不知道direct oral anticoagulants (DOACs)呢?
中文名稱翻譯為直接口服抗凝血藥品，講到抗凝血藥品，就不得不提到warfarin這個另人又愛又恨的藥品啦，過往DOACs還沒有問世前，幾乎都用warfarin，他交互作用多，又要監測PT/INR，一不小心過量，就出血，是很需要注意的藥品喔!!
後來DOACs問世後，目前一般來說，治療非瓣膜性心房心律不整或是靜脈血栓，DOACs是比warfarin來的好。
最近有個新的研究，評估5000多位使用apixaban, rivaroxaban或dabigatran的腸胃道出血風險。
文獻來源: Rivaroxaban Is Associated With Higher Rates of Gastrointestinal Bleeding Than Other Direct Oral Anticoagulants : A Nationwide Propensity Score-Weighted Study. Ann Intern Med . 2021 Oct 12. doi: 10.7326/M21-1474. Online ahead of print.
該研究發現，使用rivaroxaban的出險風險(3.2 per 100 patient-years)比其他的來高喔(2.5 for apixaban and 1.9 for dabigatran)
Rivaroxaban是屬於一天一次的劑量，有較高的波峰濃度，可能是出血高風險的原因之一，其他的都是吃一天兩次，這樣的結果或許可以用於選擇DOACs品項時的一個考量。
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