79.黃女士有CAD 合併CHF、DM 病史,新診斷有瀰漫性大B 細胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)。預計住院完成分期診斷並開始接受治療。下列敘述何者正確?
A.DLBCL 於疾病侵襲度分類上屬於低侵襲度(indolent)淋巴瘤,故治癒率相當高
B.若確認此病人之DLBCL 分期為第一期或第二期時,可不接受化學治療,持續追蹤觀察即可
C.此病人在治療前宜安排心臟超音波檢查,確認心臟功能後,再開始給與標準治療
D.DLBCL 通常會表現CD52 抗原,故可在化療上合併alemtuzumab 做為標靶治療
答案:C
A. DLBCL病程快速且侵犯性強,但治癒率佳。
B. 無論期別都要接受化學治療。
C. 標準治療為RCHOP,(Rituximab、Cyclophosphamide、Doxorubicin、Vincristine、Prednisone/Prednisolone),其中Doxorubicin具有終身累積劑量之心毒性,若心臟功能不佳,需使用其他藥物組合。
D. CD52 抗原表現於慢性淋巴白血病CLL,不同於DLBCL。