大家知道serotonin reuptake inhibitor過量可能導致serotonin syndrome?
Serotonin syndrome是一種症狀，會發生在過量使用serotonergic agents。
有那些是呢?如圖所示，此表格節錄於UpToDate。
近期有個超過2200病人的回顧性世代研究，這些病人都是服用過量的serotonin selective reuptake inhibitor (SSRI)或serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor (SNRI)，其中有269位(14%)出現了serotonin syndrome。
文獻來源: Clin Toxicol (Phila). 2023;61(1):22. Epub 2022 Nov 29.
SNRI發生serotonin syndrome的機率些微高出SSRI。不過，同時並用the monoamine oxidase inhibitor (MAOI)，moclobemide會高出五倍發生serotonin syndrome的機率。
這樣的交互作用，臨床上我們不得不注意。
Serotonin syndrome又有那些症狀呢?
症狀的程度從輕微到嚴重不等。症狀包括高燒、激動、反射亢進、顫抖、瞳孔放大及腹瀉，體溫可能會超過41.1 °C。併發症包括癲癇發作及橫紋肌溶解症。