Torsemide及Furosemide對於心衰竭住院病人在出院後之全因性死亡率研究
(The TRANSFORM-HF Randomized Clinical Trial)
Furosemide為一種環形利尿劑(Loop Diuretics)，為環形利尿劑中最常被使用於心衰竭病人，而目前有些研究指出Torsemide(同為Loop Diuretics)同樣有潛在的效益
本研究之目的在確認Torsemide與Furosemide相比，是否能降低心衰竭住院病人的死亡率
本研究為開放、務實性隨機分派試驗，於2018年6月至2022年3月間收錄了美國60家醫院共2859位因心衰竭住院病人(regardless of ejection fraction)，最後事件(死亡或住院)的追蹤時間點至2022年7月。其中有1431位病人使用Torsemide，1428位病人使用furosemide
本研究受試者平均年齡為65歲(IQR, 56-75)，36.9%為女性，33.9%為黑人族群。在平均追蹤17.4個月後，共有113位病人於試驗終點前退出試驗(Torsemide組53位；Furosemide組60位)。死亡事件發生率，Torsemide組有373位病人(26.1%)；Furosemide組有374位病人(26.2%)(hazard ratio, 1.02 [95% CI, 0.89-1.18])。而在經過12個月追蹤後，全因性死亡率或全因性住院的發生率在Torsemide組有677位病人(47.3%)；Furosemide組有704位病人(49.3%) (hazard ratio, 0.92 [95% CI, 0.83-1.02])；Torsemide組536病人發生940次住院，而Furosemide組577病人發生987次住院(rate ratio, 0.94 [95% CI, 0.84-1.07])。
結果顯示，心衰竭住院病人在出院後，Torsemide相較於Furosemide在12個月時的全因性死亡率並無顯著差異。然而，這結果可能會受到病人失去追蹤、病人交叉(participant crossover)或順從性不佳所影響。
Ref.: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36648467/