醫藥最前線-黃體素和靜脈血栓的風險?

傳統上在有靜脈血栓風險的病人身上，若要避孕或是經歷不正常的子宮出血，會避免使用雌激素而非黃體素。

近期一個案例對照研究，配對了超過2萬1千多人，生育年齡的病人，曾有急性靜脈血栓的病史，另一組是沒有靜脈血栓的病史。

來看當前使用

1. Depot medroxyprogesterone acetate(DMPA): adjusted odds ratio [aOR] 2.37, 99% CI 1.95-2.88
2. Norethindroneacetate : aOR 3.00, 99% CI 1.96-4.59
3. MPA: aOR 1.98, 99% CI 1.41-2.80

這三類藥品和沒使用的病人，會增加靜脈血栓的風險。

在使用the levonorgestrel-releasing intrauterine device和oral norethindrone這兩組，則不會增加風險。

不過該類的研究設計包括病人選擇和治療的適應症偏誤，所以在做這類病人用藥上的選擇，還是需要仔細考量起發生靜脈血栓的風險。

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