傳統上來說，大家知道孕婦血壓多少才會藥治療呢?
過往只有在嚴重的慢性高血壓才要治療，那這裡定義的高血壓是多少呢?(blood pressure [BP] ≥160/110 mmHg)，因為要考量到胎兒的安全，還有對於孕婦的益處缺乏實證。
在the Chronic Hypertension and Pregnancy (CHAP) trial中，收入了2400位孕婦，沒有嚴重慢性低血壓(≥140/90 mmHg)隨機分配到積極治療(initiating/continuing antihypertensive treatment to keep BP <140/90 mmHg)或一般常規治療(antihypertensive treatment only for BP ≥160/105 mmHg)。
文獻來源: N Engl J Med. 2022;386(19):1781. Epub 2022 Apr 2.
結果發現，在積極治療這組，懷孕相關不好結果下降了18%，其中包括: 子癲癇症(23.3 versus 29.1 percent)，還有小於35周早產兒的發生機率下降 (12.2 versus 16.7 percent)，而且積極治療也沒有看到特殊的副作用。
基於這樣的文獻，專家學者現在建議，在懷孕婦女有慢性高血壓，可以給高血壓用藥，使血壓<140/90 mmHg。我們建議使用labetalol or extended-release nifedipine。
圖片來源: https://blog.vitabox.com.tw/2019/05/pregnancy-nutrition-health-care/